Рак молочной железы: как сохранить здоровье груди
Факторы риска
Наиболее существенными факторами риска при развитии рака молочной железы принято считать следующие:
- воспалительные заболевания яичников и матки;
- ожирение;
- гипертоническую болезнь;
- атеросклероз;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- мастопатию или рак груди у кровных родственников;
- курение.
Внешние признаки рака груди
При самостоятельном обследовании на рак молочной железы могут указывать следующие проявления:
- втяжение сосков;
- изменение цвета и формы сосков;
- появление изъязвлений на сосках;
- изменения на коже молочных желез (отеки, изменения цвета кожи).
Важным симптомом возможного развития рака молочной железы являются признаки мастопатии.
Начальные стадии рака груди характеризуются наличием небольшой безболезненной опухоли в виде плотного узла. Возможно определение подвижности подмышечных лимфатических узлов.
Кожные симптомы начальной стадии – морщинистость и умбиликация. Также характерен «симптом площадки».
При наличии рака III или IV стадии, опухоль становится гораздо больше. Молочная железа меняет форму, на коже могут наблюдаться изъязвления и симптом «лимонной корки». Возможно отекание руки.
Опухоль при раке молочной железы может разрастаться с разной скоростью. Первичная опухоль может увеличиваться вдвое в срок от 1 до 12 месяцев. Чем быстрее разрастание, тем выше степень злокачественности.
Первичные методы диагностики
- Маммография (применение рентгенологического метода) дает весьма высокие диагностические показатели. Достоверность маммографического исследования при подозрении на рак молочной железы составляет 80-90%.
- Дуктография – метод диагностики с помощью введения контрастного вещества в протоки молочных желез.
- УЗИ рекомендуется проходить женщинам до 40 лет. Эффективность данного метода для диагностики рака молочной железы по данным разных источников составляет от 60 до 90%.
При малейшем подозрении на возникновение злокачественного процесса в молочной железе необходимо более глубокое обследование: анализ выделений из соска и исследование взятой ткани (пункционная биопсия).
При подозрении на наличие рака молочной железы медицинское учреждение направляет пациентов на полное обследование.
Способы лечения
1. Хирургическое лечение.
Оно стоит на лидирующих позициях в лечении рака молочной железы.
- Мастэктомия.
Удаление малой (а в некоторых случаях и большой) грудной мышцы молочной железы, пораженной раком. Также могут быть удалены лимфатические узлы, находящиеся в районе грудины.
- Радикальная секторальная резекция молочной железы.
Позволяет сохранить молочную железу, поскольку удаляется только часть грудных мышц, пораженных опухолью. При секторальной резекции достаточно высок риск возникновения рецидивов. Поэтому после такой операции обычно назначают лучевую терапию.
2. Лучевая терапия.
В лечении рака молочной железы применяется для предотвращения рецидивов в послеоперационный период. Лучевая терапия в предоперационный период призвана снизить степень злокачественности опухоли.
3. Химиотерапия.
Направлена на блокирование распространения метастазов опухоли молочной железы. Химиотерапия во многих случаях помогает понизить стадию рака молочной железы, также улучшает результаты операций и способствует осуществлению контроля за симптомами болезни. Длительность курса химиотерапии при раке молочной железы составляет 14 дней. Повторять курс необходимо каждый месяц.
4. Гормонотерапия.
Эстрогеныиграют огромную роль в течении рака молочной железы. Именно поэтому гормональная терапия играет заметную роль в лечении.
5. Иммунотерапия.
Поскольку в процессе химио- и лучевой терапии, а особенно при хирургическом вмешательстве иммунологический статус организма понижается, то иммунотерапия призвана повысить защитные силы организма. Для этого применяются различные иммуномодуляторы.
Реабилитация после лечения
Поскольку особенности лечения рака молочной железы у многих больных сопряжены с социальными и психологическими сложностями, в настоящее время большое внимание уделяется реабилитационным мероприятиям. Помимо психологической и социальной адаптации (сохранение или восстановление трудоспособности) внимание медиков направлено на применение реконструктивно-пластических операций по восстановлению внешнего вида молочной железы.
Прогноз
Наиболее важными данными для прогнозирования результатов лечения больных раком молочной железы являются распространенность опухоли, количество метастазов в лимфоузлах, степень отечности молочной железы, злокачественность опухоли.
От этих и многих других факторов зависит эффективность лечения. Так, при своевременном лечении I стадии рака молочной железы эффективность лечения достигает 96%, на II стадии – 80- 90%. Пациентки с III стадией рака молочной железы излечиваются в 60-80% случаев.
Под излечением понимается отсутствие прогрессирующей или рецидивирующей опухоли в течение 5 лет.
Источник: www.diagnos.ru
