Canada goose deutschland Canada goose shop http://www.unifem.ch parajumpers outlet parajumpers sale http://www.canadagoosestore.be/ canadagooseoutlet.at
Задержка менструации - почему это бывает? - B-test

Задержка менструации - почему это бывает?

25.07.2013



Консультируя женщин, врач акушер-гинеколог часто сталкивается с жалобой на "задержку месячных". В этом случае у пациентки возникают беспокойство и закономерные вопросы: "Все ли в порядке? А вдруг я беременна? Случается ли такое с другими? Здорова ли я?" Поговорим о причинах этого состояния, которые могут быть различными.

Немного физиологии
Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла (его длительность 21-35 дней) считаются регулярные менструации - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.
Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур (кора головного мозга; гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев. Поэтому причиной задержки менструации может стать "поломка" на любом из уровней регуляции менструального цикла.

Причины задержки
Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями, такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.
Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, какполикистоз яичников (ПКЯ). Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.
ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.
При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.
Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии ожирения абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.

Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов. В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.
При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.

Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.
Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих, в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.
Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.
По этой причине, готовясь к беременности, не старайтесь достичь идеала "90 - 60 - 90". Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, а лучше - обратитесь к диетологу.

Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.

Что может сделать доктор?
При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр акушера-гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Это могут быть внематочная беременность, замершая беременность, опухолевые заболевания и др.
Для понимания причины нарушения менструального цикла врач может назначить дополнительные обследования:
- измерение базальной температуры и составление графика ее изменения - эти измерения, наряду с другими методами, позволяют судить о наличии или отсутствии такого события, как овуляция - выход яйцеклетки из яичника;
- УЗИ органов малого таза - матки, яичников;
- анализ крови на гормоны - с его помощью определяют уровень гормонов гипофиза, яичников, а при необходимости - и других желез внутренней секреции;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы, с помощью которых можно получить послойные снимки структур головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваниях гинеколог назначит консультацию других врачей - эндокринолога, психотерапевта, диетолога.


Источник: www.health.sarbc.ru


Комментарии

ОтветитьRoby, 2016-05-24 22:28:19
I’ve learn several good goods here. Certainly value boaokmrking pertaining to revisiting. I wonder the amount attempt anyone put to generate one of these brilliant wonderful helpful site.
ОтветитьGertrude, 2016-05-25 14:45:50
Your answer shows real <a href="http://hwtmniztgb.com">innteligeecl.</a>
ОтветитьRangle, 2016-05-30 07:49:01
rental car <a href="http://moreinsurers.com/">auto insurance</a> quote online go <a href="http://autoinsurancebit.net">car insurance</a> re-focus insurance <a href="http://carinsurancemr.net">free car insurance quotes</a> discounts even consumes <a href="http://carinsurancert.top">auto insurance quotes online</a> build
ОтветитьJaylan, 2016-06-01 18:52:42
where <a href="http://onestopfreequotes.com/">cheap insurance</a> more difficult better coverage <a href="http://autoinsurancemaw.info">car insurance online</a> type half <a href="http://carinsurancemath.com/">car insurance</a> make sure available <a href="http://carinsurancerut.info">cheap car insurance quotes</a> prevention specialist policy <a href="http://moreinsurers.com/">cheap auto insurance</a> insurance perfectly <a href="http://carinsuranceast.us">free auto insurance quotes</a> company
ОтветитьArry, 2016-06-07 12:20:12
understanding basic <a href="http://carinsurancecowboy.com">car insurance quotes online</a> emerging companies monetary loss <a href="http://carisuranceassist.com/">discount car insurance</a> getting well insurance <a href="http://lastminutecarinsurancedeals.com/">car insurance quotes</a> proven ticket even <a href="http://carinsuro.com">cheap car insurance</a> business
ОтветитьJalia, 2016-06-08 20:35:09
services <a href="http://cheapcarinsurancefc.top">online auto insurance</a> include plan <a href="http://bestinsurancespy.com/">auto insurance quotes free</a> presenting causing damage <a href="http://autoinsurancecop.com">insurance car</a> policies free insurance <a href="http://carinsuranceast.us">free auto insurance quotes</a> auto car returned <a href="http://carinsurancert.top">cheap car insurance</a> where allowed
ОтветитьChacidy, 2016-06-09 08:52:47
<a href="http://alohathemurrays.com/car-insurance/a-car-insurance/tree-falls-on-a-car-insurance/">http://alohathemurrays.com/car-insurance/a-car-insurance/tree-falls-on-a-car-insurance/</a>  ; <a href="http://alohathemurrays.com/full-coverage/full-coverage-auto-insurance/full-coverage-auto-insurance-for-college-students/">http://alohathemurrays.com/full-coverage/full-coverage-auto-insurance/full-coverage-auto-insurance-for-college-students/</a>  ; <a href="http://alohathemurrays.com/auto-insurance/auto-insurance-for-rental-car/buy-auto-insurance-for-rental-car/">http://alohathemurrays.com/auto-insurance/auto-insurance-for-rental-car/buy-auto-insurance-for-rental-car/</a>  ; <a href="http://autoinsurancequotesme.top/insurance-reviews/new-jersey-manufacturers-auto-insurance-reviews/">http://autoinsurancequotesme.top/insurance-reviews/new-jersey-manufacturers-auto-insurance-reviews/</a>  ; <a href="http://meznagna.com/auto-insurance/myrtle-beach-auto-insurance/">http://meznagna.com/auto-insurance/myrtle-beach-auto-insurance/</a>  ; <a href="http://carinsurancegnomos.info/insurance-on/national-insurance-on-company-cars/">http://carinsurancegnomos.info/insurance-on/national-insurance-on-company-cars/</a>  ; <a href="http://carinsuranceratesbest.top/auto-insurance/corporate-auto-insurance/corporate-auto-insurance-quote/">http://carinsuranceratesbest.top/auto-insurance/corporate-auto-insurance/corporate-auto-insurance-quote/</a>  ; <a href="http://carinsuranceratesbest.top/car-insurance/car-insurance-near-me/auto-car-insurance-near-me/">http://carinsuranceratesbest.top/car-insurance/car-insurance-near-me/auto-car-insurance-near-me/</a>;
ОтветитьColonel, 2016-08-29 03:18:42
<a href="http://cheapinsuranceonline.pw/#6741">http://cheapinsuranceonline.pw/#6741</a>  company <a href="http://cheapcarinsurancerpr.top/">cheapest car insurance</a> make account information <a href="http://cheapcarinsurancezal.top/">cheap car insurance</a> beneficiaries become intoxicated <a href="http://cheapautoinsurancean.top/">cheap auto insurance</a> based policy before <a href="http://www.findbestautoinsurers.info">insurance auto quote</a> party omissions <a href="http://cheapestcarinsuranceiul.pw/">auto insurance quotes</a> enough  <a href="http://cheapinsuranceonline.pw/#6585">http://cheapinsuranceonline.pw/#6585</a>;
ОтветитьDahrann, 2016-08-29 16:59:24
heavy premium <a href="http://insurancequotes12.info/">insurance car</a> three car coming <a href="http://carinsurancesto.pw/">car insurance rate</a> really add ride <a href="http://autoinsurancellz.info/">auto insurance quotes</a> collectors like
ОтветитьCherilynn, 2016-10-05 18:44:04
<a href="http://winhawaii.org/what-type-of-car-insurance-is-mandatory-in-new-jersey.html">what type of car insurance is mandatory in new jersey</a>
ОтветитьJeannie, 2016-10-07 08:07:05
<a href="http://stage7consulting.com/2-car-insurance-policies-on-1-car.html">2 car insurance policies on 1 car</a>
ОтветитьPeterHig, 2017-08-21 19:52:59
“Adoro viaggiare in Segway”. Il modo migliore per cadere in amore con Verona in nessun tempo!
Quando si dispone di un breve tempo a coprire una citta, questo e un ottimo modo per farlo. Mi e piaciuto molto il nostro tour e guida. L'audio e stato un po' difficile, ma la guida li ha tenuti lavorando. Quando il suo caldo, questo e un ottimo modo per andare in giro e stare un po' fredda. Verona e una citta facile accesso per segway intorno. Abbiamo visto tutti i principali siti e ci hanno dato una buona sensazione per il layout della citta. Siamo stati in grado di tornare a pochi posti il giorno successivo per un po' di tempo.

https://www.regiondo.it/segway-historic-tour-in-verona

Book Now ''' http://segwayverona.com/
ОтветитьPeterHig, 2017-08-22 07:06:18
“Adoro viaggiare in Segway”. Il modo migliore per cadere in amore con Verona in nessun tempo!
Quando si dispone di un breve tempo a coprire una citta, questo e un ottimo modo per farlo. Mi e piaciuto molto il nostro tour e guida. L'audio e stato un po' difficile, ma la guida li ha tenuti lavorando. Quando il suo caldo, questo e un ottimo modo per andare in giro e stare un po' fredda. Verona e una citta facile accesso per segway intorno. Abbiamo visto tutti i principali siti e ci hanno dato una buona sensazione per il layout della citta. Siamo stati in grado di tornare a pochi posti il giorno successivo per un po' di tempo.

https://www.regiondo.it/segway-historic-tour-in-verona

Book Now ''' http://segwayverona.com/
ОтветитьPeterHig, 2017-08-24 02:43:12
“Adoro viaggiare in Segway”. Il modo migliore per cadere in amore con Verona in nessun tempo!
Quando si dispone di un breve tempo a coprire una citta, questo e un ottimo modo per farlo. Mi e piaciuto molto il nostro tour e guida. L'audio e stato un po' difficile, ma la guida li ha tenuti lavorando. Quando il suo caldo, questo e un ottimo modo per andare in giro e stare un po' fredda. Verona e una citta facile accesso per segway intorno. Abbiamo visto tutti i principali siti e ci hanno dato una buona sensazione per il layout della citta. Siamo stati in grado di tornare a pochi posti il giorno successivo per un po' di tempo.

https://www.regiondo.it/segway-historic-tour-in-verona

Book Now ''' http://segwayverona.com/

https://eu5.bookingkit.de/onPage/detail?e=2202759fc95947e409b3435a7ae87161&preview=true&lang=it


Оставить комментарий
Ваше имя
Код защиты


(если изображение неразборчиво, кликните по нему для обновления)